鎮(zhèn)江三五九醫(yī)院:無(wú)痛血尿非小事 ,切不可輕視
金山網(wǎng)訊 近日,鎮(zhèn)江三五九醫(yī)院骨科接診了一位因腰腿痛前來(lái)就醫(yī)的李姓患者。李先生偶然在抖音上刷到該院骨科副主任醫(yī)師王崢的科普視頻,對(duì)其專(zhuān)業(yè)知識(shí)深感欽佩,遂前往醫(yī)院尋求幫助。在仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病史時(shí),王崢醫(yī)生敏銳地捕捉到一個(gè)極易被忽視的關(guān)鍵信息:李先生一年前曾出現(xiàn)過(guò)一次無(wú)痛血尿,當(dāng)時(shí)在外院進(jìn)行泌尿系 CT 檢查未發(fā)現(xiàn)異常,之后血尿自行消失,患者及家屬便未再予以重視。
憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),王崢醫(yī)生深知無(wú)痛血尿背后可能隱藏的重大隱患,當(dāng)即建議李先生到超聲科進(jìn)行腎膀胱彩超檢查。檢查結(jié)果顯示,李先生膀胱三角區(qū)及后壁存在異?;芈暋kS后迅速聯(lián)系醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師趙俊進(jìn)行會(huì)診,高度懷疑其患有膀胱腫瘤??紤]到患者的痛苦,王醫(yī)生先為李先生進(jìn)行了簡(jiǎn)單的封閉治療,暫時(shí)緩解其腰痛癥狀,隨后將其轉(zhuǎn)至泌尿外科接受進(jìn)一步治療。
在泌尿外科,主任趙俊為李先生安排了泌尿系增強(qiáng) CT 檢查,以更深入地了解病情,并制定了膀胱鏡檢查同時(shí)準(zhǔn)備等離子電切的治療方案。這一方案不僅減少了李先生再次接受膀胱鏡檢查的痛苦,還將手術(shù)時(shí)間提前,讓患者家屬懸著的心稍感寬慰。手術(shù)過(guò)程十分順利,術(shù)后立即給予膀胱灌注治療,經(jīng)過(guò)一天的膀胱沖洗,沖洗液清澈無(wú)出血,第二天順利拔管。最終病理證實(shí)李先生患的是膀胱惡性腫瘤,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的精心治療,李先生恢復(fù)良好,即將出院。
據(jù)趙俊主任醫(yī)師介紹,膀胱癌是泌尿系統(tǒng)最為常見(jiàn)的惡性腫瘤,在世界范圍內(nèi),其發(fā)病率位居惡性腫瘤的第 10 位,男性排名第 6 位,女性則排在第 10 位之后。膀胱癌的發(fā)病因素較為復(fù)雜,主要包括抽煙、長(zhǎng)期接觸工業(yè)化學(xué)產(chǎn)品、家族遺傳、基因突變以及慢性膀胱炎并發(fā)膀胱結(jié)石等。其中,血尿是膀胱癌最為常見(jiàn)的癥狀,80% - 90%的患者以間歇性、無(wú)痛性全程肉眼血尿?yàn)槭装l(fā)表現(xiàn),還有部分患者會(huì)以尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征為首發(fā)癥狀。此外,輸尿管梗阻引發(fā)的腰部疼痛、膀胱出口梗阻導(dǎo)致的尿潴留等也是膀胱癌可能出現(xiàn)的癥狀。
特別提醒,膀胱癌是可以有效預(yù)防的。日常生活中,應(yīng)保持合理膳食,清淡飲食,多攝入新鮮蔬菜水果,減少高脂肪、高膽固醇及油煎食物的攝??;戒煙限酒,遠(yuǎn)離工業(yè)化工產(chǎn)品,如染料、皮革、橡膠、塑料、油漆等,相關(guān)工作人員務(wù)必做好職業(yè)防護(hù);同時(shí),要多飲水以促進(jìn)排尿,減少細(xì)菌等有害物質(zhì)在膀胱內(nèi)的滯留時(shí)間,避免長(zhǎng)期大量飲用咖啡。對(duì)于有膀胱癌家族史或患有遺傳性視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤的人群,建議每年定期進(jìn)行體檢,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
專(zhuān)家呼吁,無(wú)痛性肉眼血尿是膀胱癌的重要信號(hào),絕不可掉以輕心。一旦出現(xiàn)此類(lèi)癥狀,應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診,以便早期發(fā)現(xiàn)并治愈疾病,守護(hù)泌尿系統(tǒng)健康。(通訊員 劉滿生 陳燕 記者 耿業(yè)宏)
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