創(chuàng)成省、市級(jí)基層特色科室各1個(gè)，省級(jí)示范中心1個(gè)，高級(jí)職稱人數(shù)由4名增加到7名，衛(wèi)生院門診人次較去年同期上升15.6%，慢病人群基層就診率從73.2%上升到91.5%……這是江蘇省鎮(zhèn)江市世業(yè)鎮(zhèn)現(xiàn)代化衛(wèi)生院建設(shè)一年來取得的階段性成效。

共同富裕，健康先行。世業(yè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院堅(jiān)持“以人民健康為中心”的價(jià)值引領(lǐng)，緊緊圍繞“健康治理體系現(xiàn)代化”目標(biāo)，以高質(zhì)量家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和全生命周期健康管理為切入點(diǎn)，在“篩、防、治、管、康”上發(fā)力，提供“家門口”的精準(zhǔn)健康管理服務(wù)，居民看病“越來越方便”。

“健康治理能力”全面提升

“現(xiàn)在我們不出鎮(zhèn)就能看到專家號(hào)，看病越來越方便了！”丹徒區(qū)世業(yè)鎮(zhèn)世業(yè)村村民武道蘭患有高血糖、膽結(jié)石。日前，她早早來到衛(wèi)生院，花1元錢掛了個(gè)慢病科的號(hào)，看的卻是專家門診，上次專家給她開的藥吃完了，這次她來復(fù)診。

健康是國家和社會(huì)的財(cái)富，是個(gè)人的福祉?；鶎有l(wèi)生院如何在“健康治理能力”現(xiàn)代化中有所作為？世業(yè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在實(shí)施全面健康管理的同時(shí)，以培養(yǎng)“健康管家”為目標(biāo)，建立一套群眾健康有需求找“管家”的高質(zhì)量簽約服務(wù)體系。組建了5支家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，為每位家庭醫(yī)生建立專家資源庫，暢通患者上轉(zhuǎn)的通道；為每位簽約群眾發(fā)放“健康管家”聯(lián)系卡，家庭醫(yī)生根據(jù)群眾的病情和需求，給予就醫(yī)方案，需上轉(zhuǎn)的，通過醫(yī)生工作站科間轉(zhuǎn)診至市一院專家門診，并關(guān)注診治過程，加強(qiáng)跟蹤管理，形成健康服務(wù)的“閉環(huán)”。

建成150平方米的“健康管理中心”，形成從普通人群篩、高危人群防、確診人群治、簽約人群管的健康管理模式。促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)，與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議，定期為入住老人提供巡回診療服務(wù)，開通衛(wèi)生院與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)就醫(yī)綠色通道，實(shí)現(xiàn)先診療，后付費(fèi)機(jī)制，方便老人就醫(yī)。

此外，積極打造醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)格建設(shè)，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生室醫(yī)保服務(wù)全覆蓋，繼續(xù)履行“按人頭打包付費(fèi)”政策，發(fā)生的醫(yī)保費(fèi)用就地結(jié)報(bào)，針對(duì)長期特殊慢病患者配藥難的問題，以備案制的形式新增醫(yī)保用藥目錄，讓農(nóng)村更多長期依靠藥物治療的慢性病患者在家門口就能解決特殊藥品配藥難題。

“醫(yī)療服務(wù)模式”持續(xù)優(yōu)化

走進(jìn)世業(yè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改造后的中醫(yī)館，館內(nèi)針灸室、牽引室、熏蒸室、康復(fù)室一應(yīng)俱全，獨(dú)立的館區(qū)里有兩個(gè)診室，兩個(gè)理療室，其中診室面積達(dá)108平方米。據(jù)了解，該院中醫(yī)科已具備市級(jí)基層特色科室的創(chuàng)建評(píng)審要求。中醫(yī)診療人次比去年同期增加了一倍。

市里名醫(yī)坐診、與三甲醫(yī)院專家進(jìn)行線上診療、享受大醫(yī)院同質(zhì)化服務(wù)……醫(yī)療服務(wù)模式現(xiàn)代化為基層群眾帶來了便捷、高效、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。世業(yè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，目前建有8個(gè)聯(lián)合門診，引入大醫(yī)院同質(zhì)化診療技術(shù)6項(xiàng)。同時(shí)，加入鎮(zhèn)江康復(fù)醫(yī)療集團(tuán)和丹徒區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)共體，對(duì)衛(wèi)生院的學(xué)科建設(shè)和人才隊(duì)伍培養(yǎng)實(shí)現(xiàn)了全方位的幫扶。實(shí)現(xiàn)了CT、DR報(bào)告全部由市一院審核后出具診斷報(bào)告，與市一院建立聯(lián)合病房1個(gè)，打通了科間轉(zhuǎn)診和住院快捷通道。

推進(jìn)分級(jí)診療服務(wù)，所有簽約居民就醫(yī)由家庭醫(yī)生負(fù)責(zé)分診，非急診患者先到衛(wèi)生院就診，需轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步診療的由全科醫(yī)生安排轉(zhuǎn)診。進(jìn)一步細(xì)化與上級(jí)醫(yī)院的預(yù)約診療服務(wù)，打通與第一人民醫(yī)院科間專診的專家掛號(hào)通道，實(shí)現(xiàn)基層掛號(hào)市一醫(yī)院直接就診73人次，基層住院單辦理住院35人次。

“智慧健康服務(wù)”提質(zhì)增效

乘著數(shù)字化東風(fēng)，踏著信息化浪潮，世業(yè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在實(shí)踐探索中不斷豐富智慧健康服務(wù)應(yīng)用場景，通過推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”慢性病居家舒適化醫(yī)療模式實(shí)施，開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”等一系列舉措，持續(xù)推動(dòng)醫(yī)療健康服務(wù)提質(zhì)增效，不斷提升群眾的健康獲得感滿意度。

建成了覆蓋全區(qū)的全民健康信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了整島居民電子健康檔案全覆蓋。上線數(shù)字化慢性病健康管理平臺(tái)，建立整島居民健康數(shù)據(jù)模型，實(shí)現(xiàn)慢性病動(dòng)態(tài)全流程管理，提供一體化服務(wù)，提高管理效果，逐步實(shí)現(xiàn)全人群全疾病譜“一人一策”管理。

建成鄉(xiāng)村遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系，衛(wèi)生院與上級(jí)醫(yī)院全面實(shí)現(xiàn)了視頻會(huì)診、科間轉(zhuǎn)診、互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診和遠(yuǎn)程檢查診斷等服務(wù)功能，患者在衛(wèi)生院就能享受到三級(jí)醫(yī)院的診療服務(wù)。已實(shí)現(xiàn)刷臉掛號(hào)、排隊(duì)叫號(hào)、診間結(jié)算、線上支付、自助打印、線上查詢等服務(wù)，便捷群眾就醫(yī)。

推進(jìn)智慧養(yǎng)老服務(wù)，借助物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，上線世業(yè)鎮(zhèn)智慧健康養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)，為敬老院老人提供智能化穿戴設(shè)備，開展定位、識(shí)別、監(jiān)測及健康體征信息甄別等健康管理服務(wù)，助力老年人健康、幸福、安康地度過晚年生活。（崔寧華 謝廣銘 陳越）