金山網(wǎng)訊  近年來(lái)，我市以多形式推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。江蘇大學(xué)附屬醫(yī)院積極領(lǐng)會(huì)國(guó)家、省、市衛(wèi)生健康部門相關(guān)要求，加快推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，以移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用促進(jìn)醫(yī)聯(lián)體醫(yī)療服務(wù)可持續(xù)發(fā)展，努力為人民群眾提供更高水平、更具可及性的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

自主研發(fā)院內(nèi)三大中心數(shù)據(jù)閉環(huán)、加快實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息互聯(lián)互通、深入推進(jìn)會(huì)診及中醫(yī)平臺(tái)建設(shè)……提及今年獲得我市“1+12”公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展創(chuàng)新提升立項(xiàng)項(xiàng)目之一的“移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用促進(jìn)醫(yī)聯(lián)體醫(yī)療服務(wù)可持續(xù)發(fā)展”，江大附院信息處處長(zhǎng)陳瀟君打開了話匣子。

現(xiàn)階段，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的信息尚未充分共享，尤其是醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，信息化基礎(chǔ)薄弱，在轉(zhuǎn)診過程中患者信息不能有效對(duì)接，難免影響救治效率。對(duì)此，江大附院信息處結(jié)合臨床實(shí)際需求，建立了基于醫(yī)護(hù)移動(dòng)端的患者360全息視圖。醫(yī)生可以手機(jī)端實(shí)時(shí)查看患者的基本信息、門診記錄、病案首頁(yè)、手術(shù)記錄、既往用藥、電子病歷、檢查檢驗(yàn)報(bào)告、影像資料、護(hù)理記錄、體溫單、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等信息。

對(duì)于醫(yī)聯(lián)體內(nèi)上下轉(zhuǎn)診的患者來(lái)說(shuō)，這一技術(shù)能夠最大限度方便患者在基層首診和到上級(jí)醫(yī)院預(yù)約診療。有了患者360全息視圖的技術(shù)支撐，陳瀟君團(tuán)隊(duì)目前正在錨定“打通上下轉(zhuǎn)診渠道”的目標(biāo)，致力于將該系統(tǒng)縱向拓展至基層社區(qū)醫(yī)院，構(gòu)建社區(qū)患者360全息視圖，推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與二、三級(jí)醫(yī)院之間的信息互聯(lián)互通、共享共用。

“院前急救、院內(nèi)救治是急救醫(yī)療體系中的兩個(gè)重要環(huán)節(jié)。”陳瀟君說(shuō)，作為江蘇江濱醫(yī)療集團(tuán)的牽頭單位，江大附院從去年起自主研發(fā)院內(nèi)三大中心數(shù)據(jù)系統(tǒng)，卒中中心、胸痛中心、創(chuàng)傷中心實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)閉環(huán)。“醫(yī)生可以實(shí)時(shí)查看急救患者任意節(jié)點(diǎn)的各項(xiàng)體征數(shù)據(jù)，助力急診圍繞閉環(huán)數(shù)據(jù)分析改進(jìn)，優(yōu)化三大中心診療流程。此外，我們還實(shí)現(xiàn)了急診患者實(shí)時(shí)流量監(jiān)控及流量超限預(yù)警消息提醒，方便急診醫(yī)護(hù)資源及時(shí)調(diào)配。”

這一系統(tǒng)的運(yùn)用，將為實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)各家醫(yī)院的院前院內(nèi)信息共享打下基礎(chǔ)。陳瀟君表示，此前醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院之間缺乏高效溝通渠道，對(duì)于農(nóng)村患者來(lái)說(shuō)，一旦卒中、胸痛等急病發(fā)作，往往只能首選鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所就診，等到再上轉(zhuǎn)至市區(qū)大醫(yī)院，容易延誤救治時(shí)間。有了目前的技術(shù)經(jīng)驗(yàn)，能夠?qū)崟r(shí)采集患者生命體征的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的精細(xì)化監(jiān)測(cè)，通過院前和院內(nèi)急救的患者信息實(shí)時(shí)共享，提升院前急救效能。

今年，陳瀟君團(tuán)隊(duì)還進(jìn)一步推進(jìn)會(huì)診及中醫(yī)平臺(tái)建設(shè)，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。目前，該院利用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了醫(yī)護(hù)人員在手機(jī)上進(jìn)行院內(nèi)會(huì)診的相關(guān)工作。在此基礎(chǔ)上，還開通了藥品審批的相關(guān)功能。針對(duì)部分限定用藥、蛋白類用藥及特殊級(jí)抗菌藥物，系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)抓取院內(nèi)會(huì)診意見，實(shí)現(xiàn)了互聯(lián)網(wǎng)+院內(nèi)會(huì)診+藥品審批的全流程管理。

“我們希望，依托移動(dòng)醫(yī)療應(yīng)用，構(gòu)建基于移動(dòng)醫(yī)療的覆蓋診前、診中、診后的線上線下一體化‘三大服務(wù)’新型醫(yī)療模式。通過上下級(jí)醫(yī)院之間的信息共享，建立覆蓋鎮(zhèn)江市域范圍內(nèi)的患者分級(jí)管理體系，落實(shí)社區(qū)首診、分級(jí)診療。同時(shí)，通過在線輔導(dǎo)、遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程診療等功能，指導(dǎo)并提高社區(qū)全科醫(yī)師技能水平，深化聯(lián)合病房建設(shè)，促進(jìn)新型分級(jí)診療體系的推行，為患者提供更加便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，真正實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的下沉，為全省乃至全國(guó)的醫(yī)聯(lián)體平臺(tái)建設(shè)打造樣板。”展望未來(lái)，陳瀟君信心滿滿。（記者 楊泠 通訊員 蔣棟明 周長(zhǎng)蘭）