金山網(wǎng)訊 10月10日上午，家住方家灣小區(qū)、今年82歲的徐禹賢一早就乘坐公交車，前往京口區(qū)健康路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心花山灣服務(wù)站全科醫(yī)生楊凌的診室就診。

楊凌在仔細(xì)問診、檢查后告訴徐禹賢，其血壓、血糖等指標(biāo)都控制得不錯(cuò)，并根據(jù)天氣變化為他調(diào)整了藥物。隨后，全科護(hù)士張雯對(duì)徐禹賢進(jìn)行健康指導(dǎo)。徐禹賢欣喜地表示：“楊主任作為我的家庭醫(yī)生，非常負(fù)責(zé)任。這些年，我的高血壓、糖尿病這些老毛病被控制得很好，花費(fèi)也不多，平均每月也就幾十元。”

原來，上了年紀(jì)的徐禹賢患有多種慢病，雖然到處求醫(yī)問藥，但一直控制得不太好。2018年初，徐禹賢的親友建議他找“中國好醫(yī)生”楊凌看看，徐禹賢抱著試試看的心理找到楊凌，從此就把楊凌診室當(dāng)成“定點(diǎn)醫(yī)院”。當(dāng)聽說服務(wù)站還有家庭醫(yī)生簽約服務(wù)時(shí)，徐禹賢第一時(shí)間就完成了簽約。

據(jù)了解，楊凌家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)目前共有9名工作人員，簽約居民1.8萬余人，其中高血壓、糖尿病等重點(diǎn)人群簽約率達(dá)85%以上。楊凌家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)與簽約居民建立了朋友式、親人式的服務(wù)關(guān)系，為簽約居民提供全天候、全方位、全過程的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。徐禹賢深有感觸地說：“這么多年來，家庭醫(yī)生一直精心守護(hù)著我的健康，我已經(jīng)越來越離不開家庭醫(yī)生了。”

楊凌家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)得到簽約居民的充分認(rèn)可，是京口區(qū)健康路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生簽約服務(wù)“從有到優(yōu)”的一個(gè)生動(dòng)縮影。據(jù)京口區(qū)衛(wèi)健委副主任，健康路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心黨支部書記、主任朱琛平介紹，中心家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，從慢性病管理入手，在經(jīng)歷了醫(yī)生和護(hù)士各自為政、集中建立居民健康檔案等過程后，形成了目前的“一名醫(yī)生+一名護(hù)士”家庭醫(yī)生工作室服務(wù)模式，新模式以全科醫(yī)生為核心、全科護(hù)士為紐帶，為簽約居民提供更加個(gè)性化、點(diǎn)單式、全方位的診療服務(wù)和健康指導(dǎo)。

朱琛平介紹說，新模式實(shí)施后，該中心的慢性病管理科創(chuàng)成了省級(jí)特色專科，中心還被授予“國家標(biāo)準(zhǔn)化代謝疾病管理中心”；中心的家庭醫(yī)生服務(wù)簽約率，也在穩(wěn)步提升，越來越多的居民擁有了自己的家庭醫(yī)生。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至目前，中心共擁有12個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，累計(jì)簽約服務(wù)居民4.3萬余人，其中重點(diǎn)人群簽約率近80%，高血壓規(guī)范管理率、糖尿病規(guī)范管理率分別為75%和74.58%，均高于鎮(zhèn)江市平均水平。（記者 欒繼業(yè) 通訊員 仇亞平 梅永生）