鎮(zhèn)江三五九醫(yī)院:顯微鏡下“走鋼絲”為患者再植“復活”三根斷指
金山網訊 右手3根手指不慎被機器切斷,還能保住嗎?鎮(zhèn)江三五九醫(yī)院骨科給出了肯定的答案!9月9日,患者蔡某及家人為三五九醫(yī)院手足顯微外科何志團隊送來錦旗,感謝醫(yī)護人員用精湛的醫(yī)術為她“復活”三根斷指,為今后工作生活提供功能保障。
8月15日下午4時左右,蔡某在工廠操作剪板機時不慎發(fā)生事故,右手食指、中指、環(huán)指慘遭切斷。面對突發(fā)急診,當?shù)蒯t(yī)院為蔡某作了創(chuàng)面初步處理。萬幸的是,蔡某和工友此前聽說鎮(zhèn)江三五九醫(yī)院在治療手足傷情方面有“絕招”,他們將離斷指體用毛巾包裹住,輾轉坐車趕來就診。
據接診的何志副主任醫(yī)師介紹,當時他看到蔡某的右手食、中、環(huán)指完全離斷、血肉模糊,殘指端肌腱、傷口及周圍創(chuàng)面滿是黑色油污。蔡某精神萎靡,一直懇求醫(yī)生要為她保住手指。分秒不敢耽擱,何志一邊安排急診手術,一邊給予患者全身護理及心理撫慰。“只要有一線希望,我們盡全力把手指接上。”何志的話頓時讓蔡某吃了一顆定心丸。
斷指再植手術,如同在顯微鏡下“走鋼絲”。醫(yī)生要用比頭發(fā)絲還細的縫線,在顯微鏡下操作,精確吻合血管、神經、肌腱。“血管要保血供,手指要存活;神經、肌腱要保功能,讓手指不僵硬,從而恢復功能。”何志說。然而,手指的血管管腔非常狹窄,對手術醫(yī)生的顯微外科技術要求極其嚴格,每一個微小細節(jié)都決定手術的成功與否。歷經3個小時奮戰(zhàn),何志團隊成功吻合15條血管、6條神經、6條肌腱。隨著止血帶松開的一剎那,蔡某的手指由蒼白逐漸變得紅潤起來。
手術成功只是開始。接下來的7天,是斷指能否成活的關鍵期。手足顯微外科制定了周密的護理計劃,確?;颊卟棠吃谧罴训沫h(huán)境和條件下恢復。護士則更加細心護理,給予患者手部墊一軟枕,抬高患肢,妥善擺放患肢,防止因入睡后移動肢體使血管受壓痙攣影響血運,每隔15-30分鐘認真觀察再植手指顏色、溫度,把每一次血液循環(huán)變化、用藥情況詳細登記在微循環(huán)觀察記錄單上,讓醫(yī)生、護士及家屬隨時掌握情況,確保萬無一失。
住院期間,醫(yī)護人員精心的治療,使傷口恢復良好。經過十多天護理,蔡某的三根斷指宣告“復活”!
專家提醒,高溫天氣仍在持續(xù),意外傷害頻發(fā)。工友們操作機器時應保持冷靜,尤其是中午、夜班時段及新手操作時應格外小心。一旦發(fā)生斷指等意外,應迅速用干凈的布或袋子包裹斷指,并置于干燥陰涼處,切勿沖洗或泡水。有條件的情況下,可采用低溫干燥保存法,爭取在黃金6-8小時內進行再植手術,最大程度提高手術成功率。(陳燕 劉滿生)
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