門診大廳

　頸椎手術(shù)

　　　　　名醫(yī)堂候診區(qū)域　本版圖片由中醫(yī)院提供

　“膏方”、“冬病夏治”、“治未病”……這些深入人心的中醫(yī)療法和理念，讓市民更多地了解中醫(yī)，認(rèn)識(shí)市中醫(yī)院。作為我市中醫(yī)事業(yè)的引領(lǐng)者，鎮(zhèn)江市中醫(yī)院近年來為健康惠民探索新路，既當(dāng)仁不讓地扛起中醫(yī)特色大旗，打造中醫(yī)強(qiáng)勢(shì)品牌，又堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合，走融合發(fā)展之路，更好地為患者提供多樣化的醫(yī)療服務(wù)。

　1中醫(yī)進(jìn)社區(qū)讓更多人認(rèn)識(shí)中醫(yī)藥

　中醫(yī)是中華民族的瑰寶，隨著西風(fēng)勁吹，一些人對(duì)中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)不甚了解，對(duì)中醫(yī)產(chǎn)生一些誤解，迫切需要普及中醫(yī)知識(shí)，讓更多人認(rèn)識(shí)中醫(yī)、喜愛中醫(yī)。

　進(jìn)社區(qū)！進(jìn)基層！進(jìn)家庭！市中醫(yī)院開始實(shí)施中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)“覆蓋工程”，向廣大市民介紹中醫(yī)，為他們提供中醫(yī)藥服務(wù)，使之近距離體驗(yàn)中醫(yī)的魅力。

　從去年開始，市中醫(yī)院派出8名中醫(yī)師到4個(gè)社區(qū)坐診，20多名醫(yī)療人員前往轄市區(qū)的多個(gè)基層衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行對(duì)口支援。

　吳德峰副主任中醫(yī)師去年被醫(yī)院派駐大市口社區(qū)中心，全天候坐診。“老百姓對(duì)中醫(yī)很認(rèn)可。”吳德峰昨日告訴記者，“現(xiàn)在各種媒體上的養(yǎng)生節(jié)目很多，不少市民或多或少地通過它們了解到一些中醫(yī)知識(shí)，但有時(shí)會(huì)出現(xiàn)一些誤區(qū)”。60多歲的高先生患有心臟方面的毛病，醫(yī)生建議放支架，但他很有顧慮。高先生從電視上淘到一個(gè)方子，說用冬瓜籽、玉米須熬水喝可治病?？稍嚵艘欢螘r(shí)間效果不明顯，最后高先生找到吳德峰。吳醫(yī)生告訴他，媒體上方子好多都是適合大眾的，對(duì)特定的人用處并不大。“中醫(yī)講究對(duì)癥下藥，整體治療，辨證施治”。隨后，吳醫(yī)生為他開方，一番調(diào)理，癥狀正逐步消失。嘗到甜頭的高先生高興地說：“中醫(yī)到社區(qū)，既方便我們看中醫(yī)治病，又讓我們隨時(shí)請(qǐng)教中醫(yī)知識(shí)，真是一舉兩得?！?/p>

　市中醫(yī)院還在"3+X"家庭健康志愿者服務(wù)的模式上，定期走訪1847戶簽約家庭，在社區(qū)舉辦養(yǎng)生保健知識(shí)講座、義診咨詢活動(dòng)。據(jù)了解，僅今年上半年就舉辦了32場(chǎng)次，接受健康教育人員3萬人次。

　　2建傳承基地

　　體驗(yàn)中醫(yī)藥獨(dú)特文化

　“市中醫(yī)院不僅是治病救人的地方，還是中醫(yī)藥文化傳承和創(chuàng)新、展示和傳播的重要場(chǎng)所?！笔兄嗅t(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層達(dá)成共識(shí)。

　記者昨日在市中醫(yī)院門診大樓一樓看到，一個(gè)嶄新的國(guó)醫(yī)藥文化展示廳已經(jīng)完成布展，即將向社會(huì)免費(fèi)開放。

　走進(jìn)古色古香的展示廳，各種中醫(yī)藥的展品靜靜地躺在陳列架上，仿佛讓參觀者翻閱了一部中國(guó)古代醫(yī)藥發(fā)展簡(jiǎn)史。唐朝名醫(yī)孫思邈的名著《千金方》中的竹錦上寫著“大醫(yī)精誠(chéng)”大字，李時(shí)珍的《本草綱目》、《黃帝內(nèi)經(jīng)》等竹錦上鐫刻著這些中醫(yī)藥巨著的片段，讓人看到中醫(yī)的悠久和生命力。展廳墻壁上張貼的介紹中醫(yī)藥演變的畫圖更讓人對(duì)中醫(yī)的發(fā)展一目了然。

　最讓人感興趣的自然是那些貨真價(jià)實(shí)的藥材。靈芝、蝮蛇、沉香、鹿茸……這些原藥材讓人大開眼界。市中醫(yī)院中藥庫(kù)負(fù)責(zé)人張宏斌介紹說，平時(shí)，我們看到的都是加工過的，原藥材很少看見。

　幾支碩大的靈芝格外引人注目，還有一些日常方子中經(jīng)常用到的當(dāng)歸、天麻、三七等藥材。張宏斌說，中藥不只是這些植物藥、菌物藥，還有動(dòng)物藥、礦物藥等。這些藥材都是歷代中醫(yī)在長(zhǎng)期與疾病作斗爭(zhēng)時(shí)，從眾多的自然資源中篩選出來的，成為我們的中醫(yī)藥寶庫(kù)。

　“這就是鮑魚的貝殼，中藥名叫石決明，是一種常用中藥，有平肝清熱等功效。”張宏斌介紹。號(hào)稱鎮(zhèn)廳之寶的是一只穿山甲標(biāo)本。據(jù)藥師介紹，平時(shí)我們藥方中使用的穿山甲只用它的鱗片，具有軟堅(jiān)消腫等功效。

　“這兩個(gè)是龍齒、龍骨，為古代哺乳動(dòng)物如象類、犀牛類等動(dòng)物的化石，它們皆可入藥?！睆埡瓯笳f，如龍齒有鎮(zhèn)驚安神、清熱除煩的作用。

　隨著中草藥制作的機(jī)械化，一些手工器具也不常看到。在展廳，有以前中醫(yī)碾藥用的碾槽，做飲片的鍘刀，還有用來搗碎藥材的舂臼等。

　3倡導(dǎo)“治未病”

　預(yù)防保健防患于未然

　小陳每年秋冬季都有過敏的毛病，連續(xù)2年，她選擇了冬病夏治這種綠色療法，現(xiàn)在過敏的情況已大大緩解。和小陳一樣，到市中醫(yī)院進(jìn)行“冬病夏治”的市民每年以20％以上的速度遞增。到了今年，病人擴(kuò)至全年齡段，接診科室也擴(kuò)大到呼吸、兒科、皮膚科、針灸科等。3年一療程的“冬病夏治”讓許多久治不愈的病人提前預(yù)防保健，解除了疾病的痛苦。

　“冬病夏治”其實(shí)也是中醫(yī)“治未病”理論的一種實(shí)踐。中醫(yī)提出“不治已病治未病”的觀點(diǎn)就在于“防患于未然”， 市中醫(yī)院開展中醫(yī)“治未病”預(yù)防保健服務(wù)，推廣和應(yīng)用中醫(yī)藥預(yù)防保健方法和技術(shù)，在全市首推中醫(yī)“治未病”和養(yǎng)生保健理念，添置中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)設(shè)備，開展中醫(yī)診療的健康狀態(tài)信息采集與管理、健康狀態(tài)辨識(shí)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、健康咨詢與指導(dǎo)。

　“望聞問切”是傳統(tǒng)的中醫(yī)臨床診療手段，記者昨日見識(shí)到一位電腦“中醫(yī)”的神奇。在市中醫(yī)院醫(yī)技樓治未病科有一臺(tái)便攜式四診合參輔助診療儀，它像醫(yī)生一樣“望聞問切”，隨后開始進(jìn)行辨證論治，黃先生坐在這臺(tái)儀器面前，治未病科王醫(yī)生輸入他的姓名、年齡等信息，然后把一個(gè)帶有傳感器的帶子系在他的手腕上，模仿中醫(yī)搭脈。王醫(yī)生輕點(diǎn)鼠標(biāo)，儀器運(yùn)行，開始脈診。顯示屏上很快便出現(xiàn)了黃先生的壓力脈搏圖，一個(gè)個(gè)波形出現(xiàn)，脈位、脈率、節(jié)律等一目了然。

　接著是舌診，儀器采集黃先生的舌苔圖像進(jìn)行分析，屏幕上顯示出相關(guān)信息。黃先生跟著電腦屏幕上跳出的一句話大聲朗讀一遍，電腦立即顯示出相關(guān)信息。

　王醫(yī)生點(diǎn)擊自動(dòng)辨證，屏幕上立即顯示黃先生“亞健康，氣虛心火，體質(zhì)屬金”。電腦還開出藥方，建議他清淡飲食，日常需要增加鍛煉，多嘗試有氧運(yùn)動(dòng)如太極拳、散步等。

　據(jù)市中醫(yī)院治未病科主任張巧梅介紹，這位電腦中醫(yī)可通過采集四診信息來進(jìn)行中醫(yī)診療活動(dòng)和療效評(píng)價(jià)，使中醫(yī)診斷更標(biāo)準(zhǔn)更便捷。她說，不同體質(zhì)的人會(huì)得不同的疾病，不同體質(zhì)的人對(duì)待疾病的防治方法也不同。因此，不少體檢的人群都想了解自己的體質(zhì)，以便有針對(duì)性地進(jìn)行預(yù)防保健，有病癥的可及時(shí)進(jìn)行干預(yù)。

　4中西醫(yī)合璧

　個(gè)性化治療贏信任

　有人認(rèn)為中醫(yī)院就是中醫(yī)，西醫(yī)沒有發(fā)揮的空間。市中醫(yī)院院長(zhǎng)王小平說，其實(shí)這是一種誤解，中醫(yī)西醫(yī)各有長(zhǎng)短，希望通過中西醫(yī)結(jié)合，走一條融合發(fā)展之路，為人民群眾提供多樣化的醫(yī)療服務(wù)。

　這里有一個(gè)十分典型的例子。

　兩歲女童小婷在玩耍時(shí)不慎失足跌入窨井，頭部遭到重創(chuàng)。市中醫(yī)院接診后立即展開搶救，聽說要進(jìn)行開顱手術(shù)，小婷父母不知所措，外科許士勇主任耐心地與他們溝通，希望不要錯(cuò)過手術(shù)黃金時(shí)間，誤了孩子，小婷父母權(quán)衡再三，最終同意手術(shù)。

　醫(yī)院迅速啟動(dòng)生命綠色通道，外科、麻醉科醫(yī)生組成搶救小組，一起拿出科學(xué)合理的手術(shù)方案。經(jīng)過2個(gè)小時(shí)的奮戰(zhàn)，開顱手術(shù)順利完成。小婷父母術(shù)后感慨地說，沒有想到中醫(yī)院西醫(yī)手術(shù)水平也非常高。

　在市中醫(yī)院：X線機(jī)，彩超、CT、DR、十二指腸鏡等現(xiàn)代化檢查設(shè)備均有配備，高壓氧艙、體外碎石機(jī)、免疫功能治療儀、熱療儀等治療設(shè)備也越來越多。

　有人認(rèn)為，配備診療設(shè)備是中醫(yī)“西化”的表現(xiàn)，丟掉了中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢(shì)。對(duì)此，王小平院長(zhǎng)持有自己的觀點(diǎn)，“B超最初用于深水船的勘測(cè)，CT等大型設(shè)備開始多用于工業(yè)、生物等研究，它們本身只是認(rèn)識(shí)人體奧秘的工具，并不具備西醫(yī)或中醫(yī)的屬性，西醫(yī)可以用，中醫(yī)也可以用。”

　王小平認(rèn)為，中醫(yī)藥的生命力在于開放和創(chuàng)新，所有的物理化學(xué)生物學(xué)的技術(shù)，都可以為中醫(yī)藥研究所用。他舉例說，中醫(yī)院引進(jìn)“腫瘤綜合治療系統(tǒng)”，不僅可用于腫瘤等疾病的治療；同時(shí)，也能開展人體內(nèi)的代謝反應(yīng)等相關(guān)治療?，F(xiàn)代技術(shù)的應(yīng)用，不僅豐富了傳統(tǒng)中醫(yī)診斷學(xué)，還擴(kuò)大了中醫(yī)藥服務(wù)范圍，讓中醫(yī)藥在更高的技術(shù)平臺(tái)上發(fā)揮作用。這也是上級(jí)中醫(yī)主管部門發(fā)揚(yáng)中醫(yī)特色，健全綜合功能的要求。

　作為一個(gè)市級(jí)中醫(yī)院，在應(yīng)用中醫(yī)藥服務(wù)患者的同時(shí)，應(yīng)以更開放的姿態(tài)吸收和運(yùn)用現(xiàn)代科技和醫(yī)學(xué)手段，并將自身的戰(zhàn)略定位為“患者為本，貫通中西，為患者提供最佳的診療方案”。發(fā)展西醫(yī)，絕不僅僅是為了中西共存、各自為政，最終目的還是中西結(jié)合、互相滲透、互為彌補(bǔ)。

　經(jīng)過多年努力，中西結(jié)合的行醫(yī)理念已經(jīng)滲透于中醫(yī)院的方方面面。

　目前，該院醫(yī)療科室齊全，設(shè)有18個(gè)臨床一級(jí)科室，?？茖２√厣T診31個(gè)。2010年后，醫(yī)院進(jìn)一步細(xì)化二級(jí)分科，相繼成立了急診科、腦病、心內(nèi)、呼吸、腫瘤、泌尿外科、內(nèi)分泌科、腎科等多個(gè)專病專科。

　以前，醫(yī)院對(duì)一些急危重癥病人因沒有能力，只能轉(zhuǎn)院，病人逐漸流失。隨著西醫(yī)技術(shù)的引進(jìn)，現(xiàn)在急診搶救、胸外、腦外、婦科等各種手術(shù)的開展，不僅留住了病人，也給了中醫(yī)藥參與治療的機(jī)會(huì)。

　“我們已經(jīng)形成了一大批的中西醫(yī)結(jié)合?？疲囵B(yǎng)了一大批掌握中西醫(yī)兩種技能的復(fù)合型人才?！蓖跣∑教貏e介紹了脾胃病（消化）科。該科室為國(guó)家重點(diǎn)專科建設(shè)單位，省重點(diǎn)?？?，有一流的醫(yī)療設(shè)備和手術(shù)名家，既能做消化系統(tǒng)內(nèi)的各種手術(shù)，又能通過中醫(yī)的手段治療各種慢性疾病。

　中西醫(yī)結(jié)合理念的另一體現(xiàn)，則是“西醫(yī)手術(shù)，中醫(yī)輔之”的診療方法。“做過手術(shù)的病人，我們不是簡(jiǎn)單地用西醫(yī)藥物鞏固療效，而是根據(jù)個(gè)人的病情特征，輔以中醫(yī)鞏固的方法，增強(qiáng)其免疫功能，促進(jìn)手術(shù)的康復(fù)?！蓖跣∑秸f，“在我們的住院病人那里，既能看到各種西藥，也能看到各種中草藥?！?/p>

　這種“西醫(yī)手術(shù)，中醫(yī)輔之”的方法，不僅治療效果能夠事半功倍，還能為患者節(jié)約費(fèi)用——中藥的費(fèi)用，往往只是西藥的零頭。

　還有一個(gè)中西醫(yī)結(jié)合的典范，就是中醫(yī)院眼科，它也是鎮(zhèn)江市慈善總會(huì)、殘聯(lián)“復(fù)明工程”的定點(diǎn)醫(yī)院，眼科主任唐陽明頗為自豪地說，我們眼科與其他醫(yī)院的眼科有一個(gè)特殊之處，就是手術(shù)與中醫(yī)藥并用，在術(shù)前術(shù)后使用中藥，配合西醫(yī)手術(shù)。

　比如在做白內(nèi)障、青光眼、視網(wǎng)膜脫離等手術(shù)前，先請(qǐng)科里的中醫(yī)把脈，為病人按體質(zhì)分癥型，隨后用中藥調(diào)理，提高免疫力。術(shù)后服用中藥，既消炎又促進(jìn)傷口愈合，還減少了抗生素的使用量。

　5文明規(guī)范樹形象

　創(chuàng)建三級(jí)甲等綜合性中醫(yī)院

　“中醫(yī)特色是我們的傳家寶，深受大眾歡迎，今后，市中醫(yī)院將充分發(fā)揮中醫(yī)藥‘簡(jiǎn)、廉、驗(yàn)、便’的特點(diǎn)，讓廣大群眾從中得到更多實(shí)惠?！笔兄嗅t(yī)院院長(zhǎng)王小平說，為了提升服務(wù)水平，醫(yī)院對(duì)標(biāo)找差，對(duì)照國(guó)家有關(guān)中醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，查找自己的不足之處，在文明規(guī)范優(yōu)質(zhì)服務(wù)上做文章，近日將請(qǐng)來國(guó)家中醫(yī)藥管理局等級(jí)醫(yī)院評(píng)審專家，現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審指導(dǎo)。

　今年適逢鎮(zhèn)江市文明單位創(chuàng)建、復(fù)檢之年，中醫(yī)院結(jié)合自身特點(diǎn)，全面推動(dòng)文明建設(shè)服務(wù)工作，加強(qiáng)急診相關(guān)科室的能力建設(shè)，保證“綠色通道”暢通；狠抓首診負(fù)責(zé)制等14項(xiàng)醫(yī)療核心制度的檢查、落實(shí)，注重對(duì)醫(yī)、護(hù)、藥進(jìn)行中醫(yī)知識(shí)和技能的培訓(xùn)，定期進(jìn)行三基三嚴(yán)考試、考核。

　醫(yī)院的“一站式”便民服務(wù)中心，集中了咨詢、審批、導(dǎo)醫(yī)、便民等各種周到的服務(wù)。中西藥房、檢查化驗(yàn)、掛號(hào)收費(fèi)等窗口落實(shí)各項(xiàng)服務(wù)承諾與規(guī)范，病員食堂提供訂餐、送飯到床頭等后勤保障服務(wù)。

　全面實(shí)行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”，把星級(jí)標(biāo)準(zhǔn)引入醫(yī)療服務(wù)，為患者提供全時(shí)、及時(shí)、錯(cuò)時(shí)、延時(shí)服務(wù)?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)管理，促進(jìn)醫(yī)院科學(xué)、規(guī)范化發(fā)展，提升醫(yī)院綜合服務(wù)水平。

　“未來的鎮(zhèn)江市中醫(yī)院將是一所環(huán)境優(yōu)美、功能齊全、特色明顯、服務(wù)一流的三級(jí)甲等綜合性中醫(yī)醫(yī)院，它能用中西兩套手段更好地為廣大群眾的健康服務(wù)?！蓖跣∑匠錆M信心。

　?。ê?黃波 沈春來）

?